KELUARGA ADALAH MASYARAKAT TERKECIL DARI SUATU NEGARA, KELUARGA SEHAT NEGARA KUAT
PEMERINTAH
KABUPATEN .............................
KECAMATAN ........................
DESA ........................
Jl. Raya Surupan
– Rasamala No.1 ........................
- ........................ (16830)
........................, 22 Mei 2015
Nomor : 422.2/ - Pemb.
Sipat : Penting Kepada
Lampiran : ....................... Yth. Bapak Gubernur jawa Barat
Perihal : Permohonan Bansos Program Di
Kadarzi Dan Lingbasrangan Bandung
Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah Subhanahu Wataala, dalam
upaya Realisasi Program Kadarzi dan Lingbasrangan dari Kantor BKPD Jawa Barat
Tahun 2013. Dengan ini kami mengajukan permohonan bantuan dana PMT Pemulihan
melalui Program Kadarzi dan Lingbasrangan Desa/Kelurahan Tahun 2013, untuk
penekanan angka kematian Ibu melahirkan dan pengurangan status gizi buruk pada
balita sebagai upaya peningkatan keselamatan ibu hamil dan kesehatan balita di
Desa ........................ Kecamatan .........................Kabupaten.........................
Sebagai bahan pertimbangan atas dikabulaknnya permohonan ini kami
lampirkan, sebagai berikut :
1.
Profil
desa.......................
2.
Surat Keputusan
Kepala Desa .................... tentang Pembentukan Pengurus Kelompok.....................untuk
program kadarzi dan Lingbasrangan serta;
3.
Rencana Anggaran
Biaya (RAB).
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan dikabulkannya
permohonan ini diucapkan terima kasih.
KETUA KELOMPOK KEPALA
DESA .................
.................................
(.............................) H.
SURI SURYANAH
PEMERINTAH KABUPATEN .............................
KECAMATAN ........................
DESA ........................
Jl. Raya Surupan
– Rasamala No.1 ........................
- ........................ (16830)
SURAT KEPUTUSAN KEPALA DESA ........................
KECAMATAN ........................ KABUPATEN .............................
 |
Nomor : ............................. / /Kpts/II/2012
TENTANG
SUSUNAN PENGURUS KELOMPOK KADARZI DAN LINGBASRANGAN
( KELUARGA SADAR GIZI DAN LINGKUNGAN BEBAS RAWAN PANGAN )
” ............................. ”
DESA ........................ KECAMATAN ........................
KABUPATEN .............................
Menimbang
Mengingat
|
:
:
|
a.
b.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
|
Dalam
rangka meningkatkan Keluarga mandiri sadar gizi untuk mencapai status
keluarga yang optimal berdasarkan visi pembangunan kesehatan yang ingin
dicapai untuk mewujudkan Indonesia 2010. untuk pelaksanaan program Keluarga
Sadar Gizi (KADARZI) dan Lingkungan Bebas Rawan Pangan (LINGBASRANGAN) di
Desa ........................ agar efektif dan efesien sesuai dengan rencana
perlu dibentuk pengurus;
Bahwa
untuk terwujudnya hal dimaksud pada butir a perlu di bentuk kelompok KADARZI
DAN LINGBASRANGAN .............................. Pengurus Pelaksana Program
Keluarga Sadar Gizi (KADARZI) dan Lingkungan Bebas Rawan Pangan
(LINGBASRANGAN) sebagaimana dimaksud dalam huruf a ditetapkan dengan
keputusan kepala desa;
Undang-Undang
Nomor 14 Tahun 1950 tentang Pemerintahan Kabupaten dalam Lingkungan Jawa
Barat;
Undang-Undang
Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah;
Undang-Undang
Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan
Pemerintahan Daerah;
Peraturan
Pemerintah Nomor 72 Tahun 2005 tentang Desa;
Peraturan
Daerah Kabupaten ............................. Nomor 06 Tahun 2002
tentang Bagian Desa dari Hasil
Penerimaan Pendapatan Daerah;
Peraturan
Daerah Kabupaten ............................. Nomor 09 Tahun 2006 tentang
Desa.
|
MEMUTUSKAN
Menetapkan
Pertama
Kedua
Ketiga
|
:
:
:
:
|
Membentuk
susunsn Pengurus Kelompok Pelaksana Program Keluarga Sadar Gizi (KADARZI) dan
Lingkungan Bebas Rawan Pangan (LINGBASRANGAN) .............................
Tingkat Desa ........................ Kecamatan ........................
sebagaimana tercantum dalam lampiran surat keputusan ini;
Dalam
melaksanakan tugasnya Pengurus Pelaksana Program Keluarga Sadar Gizi
(KADARZI) dan Lingkungan Bebas Rawan Pangan (LINGBASRANGAN) Tingkat Desa ........................
Kecamatan ........................ yaitu :
1.
Melaksanakan
pendataan sasaran Balita dan Ibu Hamil yang mengalami permasalahan kekurangan
gizi;
2.
Melaksanakan
pembinaan dan pemantauan terhadap Balita dan Ibu Hamil yang mengalami
permasalahan kekurangan gizi;
3.
Menggerakkan
dan mengembangkan partisipasi, gotong royong dan swadaya masyarakat;
4.
Menumbuhkembangkan
kondisi dinamis masyarakat dalam rangka pemberdayaan masyarakat;
5.
Melaporkan
hasil pelaksanaan kegiatan kepada kepala desa.
Surat
keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan akan
diadakan perubahan/perbaikan apabila ternyata terdapat kekeliruan didalamnya.
|
DITETAPKAN DI : ..........................
PADA TANGGAL : ......................2012
 |
KEPALA DESA .....................
(...................................)
PEMERINTAH KABUPATEN .............................
KECAMATAN ........................
DESA ........................
Jl. Raya Surupan
– Rasamala No.1 ........................
- ........................ (16830)
SURAT KEPUTUSAN KEPALA DESA ........................
KECAMATAN ........................ KABUPATEN .............................
|
Nomor : ............................./ ... /Kpts/II/2012
TENTANG
PENGESAHAN KELOMPOK KADARZI DAN LINGBASRANGAN .............................
DESA ........................ KECAMATAN ........................
KABUPATEN ............................. TAHUN 2012
KEPALA DESA ........................
Menimbang
Mengingat
|
:
:
|
a.
b.
1.
2.
3.
4.
5.
.
.
|
bahwa
dalam upaya mewujudkan masyarakat yang sehat, peduli dan tanggap terhadap
permasalahan kesehatan di Desa ........................ Kecamatan ........................ Kabupaten
............................. melalui Pengembangan kelompok KADARZI DAN
LINGBASRANGAN diperlukan peran serta masyarakat.
Bahwa
berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam hurup a, perlu menetapkan
Keputusan Kepala Desa tentang pengukuhan kelompok Kadarzi dan Lingbasrangan
Desa ........................ Kecamatan ........................ Kabupaten ..............................
Undang-Undang
Nomor 14 Tahun 1950 tentang Pemerintahan Kabupaten dalam Lingkungan Jawa
Barat;
Undang-Undang
Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah;
Undang-Undang
Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan
Pemerintahan Daerah;
Peraturan
Pemerintah Nomor 72 Tahun 2005 tentang Desa;
Peraturan
bersama Mentri Dalam Negri Republik Indonesia dan Mentri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 34 tahun 2005 dan Nomor 1138 / MENKES / PB / VIII / 2005
tentang pedoman penyelenggara Kabupaten / Kota Sehat .
|
MEMUTUSKAN
Menetapkan
Pertama
Kedua
Ketiga
|
:
:
:
:
|
Mengesahkan
Kelompok Kadarzi dan Lingbasrangan ............................. Desa ........................
Kecamatan ........................ Kabupaten .............................
sebagaimana tercantum dalam keputusan ini dan merupakan satu kesatuan dengan
keputusan ini.
Tugas
Pengurus sebagaimana dimaksud dalam Diktum Kesatu adalah sebagai berikut :
1.
Menggerakan dan
memotivasi kader dan masyarakat untuk berpartisipasi Aktip dalam Pengembangan
Desa;
2.
Membantu
masyarakat dalam mengartikulasi kebutuhannya dan membantu mengidentifikasi
masalah kesehatan yang dihadapinya;
3.
Membantu
masyarakat mengembangkan kapasitas agar dapat menangani Masalah Kesehatan
yang dihadapinya;
4.
Melaksanakan
pertemuan / musyawarah secara berkala dan atau sesuai kebutuhan untuk
membahas masalah kesehatan atau hal lain yang berkaitan dengan kesehatan
masyarakat.
Surat
keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan akan
diadakan perubahan/perbaikan apabila ternyata terdapat kekeliruan didalamnya.
|
DITETAPKAN DI : ........................
PADA TANGGAL : 22 Mei 2012
 |
KEPALA DESA ........................
(.......................................)
KATA PENGANTAR
Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah Subhanahu Wata’ala, atas
rahmat dan karunia-Nya, kami telah dapat menyusun proposal rencana Program
Keluarga Sadar Gizi (KADARZI) dan Lingkungan Bebas Rawan Pangan (LINGBASRANGAN)
Tahun Anggaran 2013 Desa ........ Kecamatan ............
Disadari, bahwa proposal ini masih terdapat kekurangan-kekurangan,
mungkin dalam tata cara penulisan, sistematika, pengidenfikasian, penyajian
data-data, penggunaan metode, atau analisis.
Proposal ini semoga dapat menjadi bahan evaluasi dan bahan pertimbangan
lebih lanjut untuk penentuan kebijakan dalam rangka keberhasilan pelaksanaan
tugas Pemerintah Desa
......... Kecamatan ...........
Semoga Allah Subhanahu Wata’ala senantiasa memberikan petunjuk dan kekuatan,
serta kemudahan dalam pelaksanaan dan pencapaian hasil sebagaimana yang
diharapkan, amin yaa robbal alamin.
....................,
22 Mei 2013
Ketua Kelompok
.................
..............................
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR
|
||||||||||||||||||||
DAFTAR ISI
|
||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||
BAB II
|
KONDISI UMUM WILAYAH
|
|||
A.
|
Kondisi Geografis
|
……………….
|
3
|
|
B.
|
Aministrasi Kewilayahan
|
……………….
|
4
|
|
C.
|
Kondisi Demografi
|
……………….
|
4
|
|
D.
|
Kondisi Sosial Budaya
|
……………….
|
5
|
|
E.
|
Kondisi Kesejahteraan Sosial
|
……………….
|
6
|
|
F.
|
Kondisi Sosial Pendidikan
|
……………….
|
6
|
|
G.
|
Kondisi Sosial Ekonomi
|
……………….
|
7
|
|
H.
|
Kondisi Sosial Kesehatan
|
……………….
|
8
|
|
I.
|
Kondisi Sarana dan Prasarana Wilayah
|
……………….
|
8
|
|
J.
|
Kondisi Desa
|
……………….
|
9
|
|
BAB III
|
RENCANA KEGIATAN DAN CAPAIAN KINERJA
|
|||
A.
|
Program dan Kegiatan Prioritas
|
……………….
|
12
|
|
B.
|
Rencana Penggunaan Anggaran
|
……………….
|
12
|
|
BAB IV
|
P E N U T U P
|
13
|
DAFTAR TABEL
TABEL
|
1.
|
LUAS WILAYAH DAN PEMANFAATAN TANAH
|
………..
|
3
|
TABEL
|
2.
|
ADMINISTRASI KEWILAYAH
|
4
|
|
TABEL
|
3.
|
POPULASI DAN KEPADATAN PENDUDUK
|
………..
|
4
|
TABEL
|
4.
|
PENDUDUK MENURUT KELOMPOK UMUR
|
………..
|
5
|
TABEL
|
5.
|
PENDUDUK BERDASARKAN AGAMA
|
………..
|
6
|
TABEL
|
6.
|
KEPALA KELUARGA MENURUT TAHAPAN KELUARGA SEJATERA
|
………..
|
6
|
TABEL
|
7.
|
PENDUDUK MENURUT PENDIDIKAN
|
………..
|
7
|
TABEL
|
8
|
PENDUDUK MENURUT PEKERJAAN
|
………..
|
7
|
TABEL
|
9
|
AREA SAWAH MENURUT PENGAIRAN
|
………..
|
9
|
TABEL
|
10
|
JALAN DAN JEMBATAN
|
………..
|
9
|
TABEL
|
11
|
PERANGKAT DESA MENURUT UMUR
|
………..
|
10
|
TABEL
|
12
|
PERANGKAT DESA MENURUT PENDIDIKAN
|
………..
|
10
|
TABEL
|
13
|
SARANA DAN PRASARANA KANTOR DESA
|
………..
|
11
|
0 Response to "CONTOH KATA PENGANTAR, DAFTAR ISI, DAN SK KEPALA DESA UNTUK PROGRAM KELUARGA SADAR GIZI (KADARZI) "
Post a Comment